美國醫師國考USMLE分數的意義

USMLE三個Step當中，Step1跟Step2 CK的分數直接跟飯碗掛勾。在住院醫師職缺高度競爭的狀況下，分數直接影響錄取機會。考差了連面試都拿不到。(以精神科2020的資料為例：每間醫院平均的應徵人數7，申請人數952，面試發放百分比9.4%。換句話說，952人當中有90個人能拿到面試，最後只有7人會成為該醫院的住院醫師。)

這是個「不得有任何閃失」的考試。一旦及格就不能再考，爛成績會跟著一輩子直接跟美國醫院無緣。不及格更慘，系統永遠會顯示一筆「fail」的紀錄。許多醫院會以「是否有失敗紀錄」來做為篩選面試的門檻，重考的分數再好都難以彌補。

考幾分算過？(The Passing Score)

依每梯考生表現微調，分數變動不大。200分上下擦邊考過的意義大約等於沒過。一般而言，step 2 CK的分數會比step 1高大約10分左右。值得留意的是：2022年開始，Step1將全面改為Pass/fail (只有「通過」跟「未通過」的區別)，屆時Step 2 CK將成為決勝關鍵。

最低通過分數：

• Step 1: ~195
• Step 2 CK: ~210

200-220：勉強有機會的低分群，必須有其他條件彌補分數的不足。即便如此，必須有「極端難拿到面試」的心理準備。赴美之路會相當辛苦，願意收低分群的program以社區醫院為主，大型的學術型醫院(University program)大概無緣。達標科別：家醫、精神。
註：精神科分數容易達標，但申請時更重視個人履歷、申請動機、研究成果等等。分數僅是門檻，高分群也不像在其他科別佔有壓倒性優勢。

220-230：低分群，建議有其他條件彌補分數的不足。達標科別：神內、內科、小兒、病理、復健。
註：目前台灣畢業生去美國以申請內科住院醫師為大宗。220為許多醫院(不論科別)的最低分限制。

230-240：中間群偏低，算是不上不下的尷尬分數。達標科別：婦產、麻醉、急診。
註：以上達標科別不喜歡收外國畢業生，還是以前頁科別為申請大宗。 230為少數醫院(不論科別)的最低分限制。

240-250：中間群偏高，除了以下達標科別大致上都可以申請。達標科別：放射、外科系。
註：外科系高度競爭，連美國本地畢業生都在搶。雖統計上達標，實際上外國畢業生240-250申請上外科系的機率極低。

250-260：中高分群，開始不必為分數擔憂。除了外科系需要其他資歷增加申請優勢，大部分的科別都會認為這是個很好的分數。達標科別：全部。

260-270：高分群，分數超越大部分的申請人，擁有絕對優勢。註：志在外科系的申請人應該以這個分數區間為目標。達標科別：全部。

270-300：傳說級無敵高分群，分數成為個人的超級亮點，極罕見。280已達PR 99%，目前還沒聽說超過290的紀錄。達標科別：全部。

Reference: 2020 NRMP Charting Outcomes in the Match: International Medical Graduates

補充資訊：Connection = 免死金牌

Connection的定義：教職員或任何能對科部發揮影響力的人願意幫申請人背書，推薦醫院發面試給申請人。

一些極度熱門的科系如「神經外科」，Step 分數反而不是重點，「認識該醫院的關鍵人物」成為拿到面試的主要條件。就一般科系而言，connection也有可能抵去不佳的step成績，使申請人拿到可觀數量的面試。