美國住院醫師甄選的關鍵人物 (People You Meet on The Interview Day)

美國的醫院必須通過美國畢業後醫學教育評鑑委員會(Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME)認證,才能成為合格的教學醫院,開設「住院醫師培訓計畫」(residency program)收住院醫師。

科部內必須有專門負責教學活動的團隊照顧住院醫師的工作、學習狀況。而這些人也是決定誰能進入program的關鍵人物。

計劃主持人Program Director

負責教學、學術活動、甄選新進住院醫師、評估住院醫師的表現。指導住院醫師在臨床工作中學習之外也要維護教學醫院環境品質,確保有足夠的學習資源。

一定會擔任面試官,甄選住院醫師的關鍵人物。面試季中增加面試機會的letter of intent就是寫給這個人,動用connection也是請對方向這個人推薦自己。

教學醫院必須以薪資保障主持人至少一半的工作時間用於教學。所謂的「一半」意指每周至少要有2.5天的時間用於教學。

At a minimum, the program director must be provided with the salary support required to devote 50 percent full-time equivalent (FTE) of non-clinical time to the administration of the program. Fifty percent FTE is defined as two-and-one-half (2.5) days per week.

    補充:教學計畫主持人的權利與義務

  1. 作為住院醫師良好的學習典範。(be a role model of professionalism)
  2. 整合該地區的醫療需求、醫院於該社區的角色,以及教學的職責。(design and conduct the program in a fashion consistent with the needs of the community, the mission(s) of the Sponsoring Institution, and the mission(s) of the program)
  3. 提供並維護一個良好的學習環境,確保住院醫師能在訓練中習得ACGME提出的核心能力。(administer and maintain a learning environment conducive to educating the residents in each of the ACGME Competency domains)
  4. 設計良好的教職員招募計畫,並每年評估教職員的適任程度。(develop and oversee a process to evaluate candidates prior to approval as program faculty members for participation in the residency program education and at least annually thereafter)
  5. 授權教職員進行教學活動。(have the authority to approve program faculty members for participation in the residency program education at all sites)
  6. 行使終止教職員身分的權力。(have the authority to remove program faculty members from participation in the residency program education at all sites)
  7. 終止任何不符合規範的教學活動或教學場域。(have the authority to remove residents from supervising interactions and/or learning environments that do not meet the standards of the program)
  8. 提出正確及完整的評鑑資料。(submit accurate and complete information required and requested by the DIO, GMEC, and ACGME)
  9. 提供住院醫師申請人專科考試資格的相關資訊。(provide applicants who are offered an interview with information related to the applicant’s eligibility for the relevant specialty board examination(s)
  10. 提供一個開放性的工作與學習環境,讓住院醫師能夠保有隱私、無顧慮地表達對於培訓計畫的意見,而不用擔心被恐嚇或報復。(provide a learning and working environment in which residents have the opportunity to raise concerns and provide feedback in a confidential manner as appropriate, without fear of intimidation or retaliation)
  11. 確保培訓計劃與醫院的政策與規定不相違背。(ensure the program’s compliance with the Sponsoring Institution’s policies and procedures related to grievances and due process)
  12. 確保培訓計畫符合醫院的規範,在必要的時候負責住院醫師合約終止的行政程序。(ensure the program’s compliance with the Sponsoring Institution’s policies and procedures for due process when action is taken to suspend or dismiss, not to promote, or not to renew the appointment of a resident)
  13. 確保培訓計畫符合醫院對於就業與禁止歧視政策的規範。(ensure the program’s compliance with the Sponsoring Institution’s policies and procedures on employment and non-discrimination)
  14. 在住院醫師完成專科訓練的30天內登錄專科結業證明。(document verification of program completion for all graduating residents within 30 days)
  15. 16. 在住院醫師提出要求時,在完成專科訓練的30天內提供個人專科結業證明。(provide verification of an individual resident’s completion upon the resident’s request, within 30 days; and, obtain review and approval of the Sponsoring Institution’s DIO before submitting information or requests to the ACGME, as required in the Institutional Requirements and outlined in the ACGME Program Director’s Guide to the Common Program Requirements.)

教學計畫共同/協同主持人Aggregate/Associate Program Director

隨著住院醫師人數增加,醫院必須指派其他主持人協主教學計畫進行。其他主持人的工作時數也有與人數相對應的規範。

也會擔任面試官,在甄選住院醫師的過程有相當大的決定權。

教學計畫協調員Program Coordinator

教學計畫中的另一個重要的角色。職位類似秘書/特助,但是工作更為繁複。安排面試、通知面試、確保面試流程順利、寄送文件、簽證辦理都是他們的工作。平時跟主持人密切合作,資訊連結度極高。

申請人寫信問問題時通常是他們負責回答,工作重要但常被忽視。找不到主持人email的時候letter of intent也可以寫給他們,因為他們通常直接參與「要面試那些申請人」的重大決定!

關於薪資的規範同教學計畫主持人,醫院必須以薪資保障至少一半的工作時間用於教學相關的行政事務。

核心教職員Core Faculty

每個住院醫師教學計畫必須至少有5位核心教職員。他們負責大部分的教學工作。由主持人指派,沒有薪資相關的規範。

部分核心教職員會擔任面試官,他們的意見對主持人來說也有很大的影響力。

教職員Faculty

所有非核心教職員的教職員,也會參與住院醫師教學活動。

較少擔任面試官,跟核心教職員一樣具有影響力。

總醫師Chief Resident

資深住院醫師中擔任領導者的角色。除了臨床工作之外也負責教學、行政等事務。

所有的面試官當中必定有一位總醫師,影響力等同於教職員。

住院醫師Resident

他們大部分的時侯不會擔任面試官,但是會在面試前或面試當中刻意安排的時間跟申請人進行團體互動。

他們不會加入評分團隊,但是會告訴甄選團隊「哪些人他們覺得很討厭,不希望未來跟他們一起工作」(被這樣回報的申請人大概就不會錄取了。) 有時也會回報「特別喜歡哪些申請人,希望他們加入」。這樣的互動機會讓已經在該醫院的住院醫師能夠篩選未來能一起工作的同事。

【補充資料】計劃主持人Program Director、教學計畫共同主持人Aggregate Program Director、助理主持人Associate Program Director的工作時數/人數/薪資保障規範:

註:FTE = full-time equivalent 

【補充資料】教學計畫協調員Program Coordinator的工作時數/人數/薪資保障規範:

註:FTE = full-time equivalent 

參考資料:ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Psychiatry (2020)

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